未来激光碎石术:我们需要什么?

2022-02-21 05:31 来源:安顺男科医院

从历史的角度来看,不应记住,很变频、多柱圣万微波复合的技术开发主要是为了受限制流造出组织不应用的需求,例如圣万摘除忍术。直到早先才提造出异议多混搭圣万复合的很高频覆盖范围(而非很变频覆盖范围)可为微波卵石忍术包括绝对优势。这是因为用作大肠虹手忍术的卵石技忍术——只能很低激光热量和很高频。然而,迄今为止,没有任何研究者都能包括确凿证据显然很变频圣万微波复合在卵石忍术中会相对于很低功率复合。我们在此提造出异议了新一代微波复合不应受限制的允许,以便为大肠虹微波卵石忍术包括显然的绝对优势。

一、较缘的缆线维

在此之后关于大肠虹圣万微波卵石忍术的研究者显示造出不利于更是缘的激缆线维的多种绝对优势:更是多的显影逆量、更是多的用具偏转和更是较少的肾结石退。另一个赞成较缘的激缆线维的主要潜在绝对优势,是可以减较少大肠虹的管理工作通道椭圆形,从而发挥作用主要的结构上仪器很高性能。这将降低大肠虹和大肠或输送鞘相互间的可视空间,从而降低显影逆造出量。最终结果将是洗涤逆量的结构上降低、肾腔内更是很高的洗涤周转率以及最重要的更是多的能见度。一项关于圣万微波卵石忍术的人体内研究者的另一个观察结果世人除此以外注意:在相同的微波所设下,之比尺寸的肾结石破洞是由之比的可视缆线(272 µm 树脂椭圆形)发挥作用。这一观察结果对一水草酸钙 (COM) 和钙 (UA) 肾结石均有效,并且仅限于于所有风险评估的激光热量很高度(0.5、1.0 和 1.5 J)。一种解释显然是较缘的橡胶都能使微波照射肾结石列于面的比较大区域,从而降很低大破洞与初始肾结石分离造出来的显然性。考虑到上述观察,微波卵石忍术只能尽显然小的缆线尺寸。这正是圣万器件的局限性;这些复合只能安全地给与纤树脂椭圆形 ≥ 200 µm 的缆线。这是由于在微波复合和链路缆线内侧相互间的共振界面处展示造出不当的专门设计微波光束外形,这降低了复合和缆线因发热而毁损的显然性。相对于之下,钆缆线器件产生更是各向同性和展示造出的微波束,可以链路到纤树脂椭圆形更是小 (50–150) µm 的微波缆线。因此,钆缆线器件为很高性能的新一代大肠虹手忍术包括了商业价值,可以集成更为缘的缆线。

二、较很低的激光热量

使用较缘缆线的一个存留允许,是在很高激光热量很高度下缆线尖端愈合的风险。当纤树脂椭圆形之和2时,热量密度降低了4(三幅 5)。因此,根据经验,当纤树脂椭圆形之和 2 时,激光热量不应之和 4。更是长的激光持续一段时间也可以防范缆线尖端愈合。显然会影响缆线尖端愈合的第三个实例显然是一段时间激光,尽管尚未在任何研究者中会对此顺利完成风险评估。

三幅 5纤树脂椭圆形、截面积和热量密度相互间的亲密关系。a 树脂径之和二时,截面积之和四。b 当纤树脂椭圆形之和二时,热量密度降低4.

在这方面,钆缆线器件与圣万器件相对于具备几个潜在绝对优势。例外的是,它可以包括很低至 0.025 J 的每个激光热量,都能包括长激光持续一段时间(很超过12 ms)并发射形状更是各向同性的一段时间光束外形(例如,顶帽或平顶),使得热量比圣万微波(列于 1),在整个激光持续一段时间内原产更是各向同性。

三、更是很高的kHz

如上所述,微波缆线纤树脂椭圆形的任何减较少,也允许激光热量成%地减较少。为了跟上肾结石流造出的功效(随着一段时间的推移流造出的肾结石量),激光kHz的补偿性降低是必要性的。在这里,钆缆线器件的构造架构最终相对于圣万器件,因为激光kHz可以远超 2000 Hz,而这两项多源圣万微波复合的最大kHz为80 Hz(列于 1) .

四、文献评论

列于 2 阐述了在此之后较为圣万微波和钆缆线微波用作卵石忍术的实验者研究者结果。多项研究者简报称,当对草酸钙肾结石 COM 或钙 UA 肾结石顺利完成卵石忍术时,使用钆缆线微波的肾结石流造出速度快 1.5-4 倍。重要的是,在人体内大肠模型中会,在很高kHz (500 Hz) 和很低激光热量 (0.035 J) 下挖掘造出显影湿度有限上升至 39 °C。至于缆线与微波复合的共振,钆缆线微波热量链路(105 µm 树脂径缆线)后缆线内侧未挖掘造出毁损,而圣万微波卵石(270 µm 树脂径缆线)后所有缆线内侧均毁损)。

列于 2在此之后较为圣万微波和钆缆线微波用作卵石忍术的实验者研究者

列于 3 阐述了探求钆缆线器件管理工作结构上的更是一般的在此之后实验者研究者的结果。2005 年,关于钆缆线微波卵石忍术的第一份简报使用连续波复合以激光来顺利完成开始运行,并显然了卵石忍术对 COM 和 UA 肾结石的可行性。此后,长时间报导纤树脂椭圆形小至 50-150 µm 的缆线可以有利于将钆缆线微波束传递到泌尿系肾结石。此外,来自可执行缆线尖端所设计的一系列研究者的累积确凿证据列于明,口外尖端所设计可防范在钆缆线微波链路过程中会肾结石内爆。

对钆缆线微波缆线可执行液体形成的研究者暗示了了液体逆的形成,其中会包含多个液体变大和坍塌。这种自然现象让人想起摩西效不应,该效不应于 1988 年首次被描绘为由微波照射水产生的动力源通道,并在橡胶尖端和石材列于面相互间埋没吸收系数很低的开放偏移。例外的是,钆缆线器件的吸纳肾结石结构上已被显然在某些只能是可以发挥作用的。这种液体逆如何影响卵石忍术仍确有在未来的研究者中会详述暗示。

钆缆线器件的创新转换结构上列于明,这项新技忍术在泌尿系肾结石外科手术方面具备庞大商业价值。基于初步的人体内研究者,钆缆线器件在很多方面都相对于圣万器件:(1)纤树脂椭圆形小至50微米的更是小缆线的集成;(2)激光热量很低至0.025J;(3) 超很高激光kHz覆盖范围可达2000 Hz。这些新标准显然对不适合圣万:YAG 微波的大肠虹手忍术和腔道偏移除此以外有利。。

列于3探求钆缆线器件管理工作结构上的在此之后实验者研究者

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